Удаление стента из мочеточника видео

Многие пациенты после урологических операций и установки мочеточникового стента сталкиваются с проблемой его удаления. Особенно эта проблема актуальна для мужчин.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Стентирование мочевыводящих путей

Стент мочеточниковый — для чего нужен? Виды мочеточниковых стентов — какой выбрать? Стент мочеточниковый: размеры и набор для стентирования. Врожденные или приобретенные заболевания мочеиспускательной системы и окружающих ее органов приводят к сужению или даже полной закупорке просвета мочеточника. Это нарушает или вовсе препятствует оттоку мочи.

Последствия могут быть весьма неприятны - гидронефроз , пиелонефрит и т. Для предотвращения такого развития событий используются мочеточниковые стенты. Чтобы понять, куда и для чего внедряется в наш организм стент, нужно выяснить, как устроена мочевыделительная система.

Главное действующие лицо здесь — почки, которые служат фильтром, очищающим наш организм от продуктов переработки воды и пищи. В почечных лоханках скапливается моча, которая через мочеточники поступает в мочевой пузырь, после чего мы его опорожняем по мере надобности. Здоровые мочеточники — это две узкие трубки левая и, как вы уже догадались, правая длиной см, с эластичными стенками, которые могут сужаться и расширяться от 0,3 до 1 см.

Но когда из-за болезни или врожденной патологии они уменьшаются или закупориваются, то это нарушает отток мочи, и она задерживается в почках, что приводит к развитию уростаза и даже пиелонефрита. Чтобы восстановить все, как было, проводится стентирование мочеточника.

Это спиралевидный крепеж для предупреждения сдвига стента и для фиксации его в полости почки или мочевого пузыря. Разброс размеров соответствует минимальной длине для расширения суженного фрагмента и максимальной протяженности протока от почечной лоханки до устьев мочеточников в мочевом пузыре. Стент должен быть гибким, гладким, устойчивым к действию мочи, и, желательно, рентгеноконтрастным, а также не покрываться солями.

Чаще всего их производят из силикона или полиуретана. Силиконовые изделия наиболее устойчивы к разрушению и покрытию солями. Стент используют для дренирования мочи, то есть восстановления ее тока из почки.

Стент устанавливают в следующих случаях:. Но какие причины вызывают эти нарушения? Их можно разделить на две группы. Первая - урологические - мочекаменная болезнь , новообразования в мочеточнике, простате или мочевом пузыре, аденома простаты , забрюшинный фиброз. Вторая включает неурологические и ятрогенные причины, которые чаще всего возникают из-за онкологических заболеваний.

Стент мочеточниковый при онкологии используется при:. Выбирая стент, врач исходит из целей и способа его установки, размеров мочеточника, длительности ношения. Этот набор, как правило, состоит из стента, проводника с подвижным или фиксированным сердечником и толкателя. Комплектация зависит от назначения и может включать различные комплектующие. Как выбрать длину мочеточникового стента? Расчет длины проводится на основании УЗИ, во время которого измеряется длина и диаметр мочеточника.

Исходя из этого, врач подбирает длину изделия. Coloplast Vortek single loop ureteral stents - для внешнего дренирования верхних отделов мочевыводящих путей. Так врач оценивает размеры длину, ширину мочеточника, выявляет анатомические особенности, наличие заболеваний и зон, имеющих сильное сужение. Тем не менее, при соблюдении усиленного питьевого режима и приеме спазмолитиков, эти симптомы постепенно сходят на нет. Но есть и более серьезные осложнения, которые требуют дополнительного вмешательства врача:.

Если нет воспаления или иных негативных реакций, то дренажную систему удаляют через 2 недели, но не позже 6 месяцев со дня установки. Если требуется длительное или пожизненное использование стента, то его меняют раз в месяца, как и у пациентов, склонных к образованию камней.

Смена трубки предотвращает ее забивание и разрушение солями урины, инфицирование органов или повреждение слизистой мочеточника, образование пролежня мочеточника. Перед удалением изделия проводится диагностика, аналогичная процедурам при его установке, для оценки положения стента.

Удаление мочеточникового стента у женщины или у мужчины, а также ребенка, проходит за 5 минут под местным обезболиванием и с помощью цистоскопа. В уретру вводят обезболивающий гель, чтобы облегчить прохождение прибора. Под рентген-контролем проволочный проводник вводят как можно глубже, выпрямляют трубку, внешний конец захватывают и вытаскивают стент. При этом у пациента может возникнуть кратковременное жжение и несильная боль в животе. Эндоскопическое удаление мочеточникового стента уменьшает дискомфорт пациента, так как эндоскоп очень гибкий, а слишком жесткие инструменты вызывают болезненные ощущения.

Иногда несколько суток после изъятия стента есть дискомфорт при мочеиспускании. После удаления около четырёх дней врач наблюдает за состоянием пациента, проводит диагностику, если необходимо дальнейшее лечение, и в любом случае назначает антибактериальную терапию для предупреждения инфекций. Ежедневно проводится клинический анализ мочи и ее исследование по Нечипоренко.

После удаления стента иногда проявляются те же симптомы, что могут быть при его установке например, дизурия или небольшая гематурия. Как правило, через дня они проходят сами или после непродолжительного курса противовоспалительной терапии уросептиками. В нашем интернет-магазине Стерильно. Вся представленная продукция сертифицирована в России. Главная Блог Sterilno Experience Для чего нужен мочеточниковый стент? Для чего нужен мочеточниковый стент? Диагнозы, при которых необходима установка стента Виды мочеточниковых стентов — какой выбрать?

Стент мочеточниковый: размеры и набор для стентирования Установка мочеточникового стента Стент мочеточниковый: последствия и осложнения Удаление мочеточникового стента. Есть в наличии Под заказ.

Быстрая покупка в корзину. Стент устанавливают в следующих случаях: застревание почечных камней в анатомическом сужении мочеточника; закупоривание трубки кровяными сгустками, спайками; развитие злокачественной или доброкачественной опухоли в мочеточнике; чрезмерный отек внутренней слизистой оболочки мочеточника; стриктурные изменения ; некоторые инфекционно-воспалительные процессы.

Установка проходит при помощи цистоскопа или уретероскопа. Диагнозы, при которых необходима установка стента Но какие причины вызывают эти нарушения? Стент мочеточниковый при онкологии используется при: прорастании в мочеточник злокачественных опухолей из шейки матки, мочевого пузыря и других органов, расположенных рядом, сдавливании мочеточника опухолями в области таза или забрюшинном пространстве, а также же пораженными лимфоузлами при лимфоме , раке яичника или яичка, осложнений после хирургических операций, лучевой или химиотерапии.

Однако помимо этого есть еще три причины: рестриктивные процессы в тканях канала - последствия длительных воспалительных процессов в тканях протоков: потеря эластичности канала из-за образования рубцов или спаек, медицинские манипуляции например, удаление камней с помощью ударно-волнового разрушения.

При риске перекрытия канала из-за врачебного вмешательства стент устанавливают до операции, чтобы избежать осложнений. Во время трудных полостных операций стент облегчает определение положения каналов и предотвращает их случайное повреждение. Размер длины мочеточнивого стента подбирается на основании УЗИ, во время которого измеряется длина и диаметр мочеточника. Вопрос: Что делать, если стоит мочеточниковый стент, и поднялась температура? Ответ: Обратитесь к лечащему врачу, он назначит курс антибиотиков.

Но и это еще не все! Каждый из этих видов различается по следующим параметрам: открытые или закрытые окончания, различные варианты покрытий, например, гидрофильное — может находиться в мочеточнике до 1 года, так как покрытие снижает риск инфекции, налипания солей и клеток крови на поверхность.

Оптимальны для беременных. Стент мочеточниковый: размеры и набор для стентирования Этот набор, как правило, состоит из стента, проводника с подвижным или фиксированным сердечником и толкателя. Размеры стента определяются несколькими параметрами: диаметр — от 4 Fr до 12 Fr , длина — от 6 см до 70 см, форма поверхности — с утолщениями или без них, конфигурация — однопетлевые, двухпетлевые. Установка мочеточникового стента Перед стентированием поводятся диагностические процедуры: УЗИ; рентгенологическое исследование экскреторная урография ; МРТ; цистоскопия - оптико-волоконный цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь для оценки состояния слизистой и расположения устьев каналов.

Есть два способа установки стента: ретроградный и антеградный. Ретроградный способ применяется при уплотнении стенок мочеточника, камнях, опухолях, патологической беременности или при плохом отводе мочи, угрозе нефроза у беременной. Стент ежемесячно контролируют с помощью УЗИ и снимают через 30 дней после родов.

Цилиндр стента вводится в проток через мочевой пузырь, что сопровождается небольшим дискомфортом. Пациента ограничивают в питье и приеме пищи накануне операции, которая проходит под местным наркозом у взрослых и общим — у детей. Перед операцией в мочевой пузырь вводят катетер. Если в процессе выделяется кровь или гной, процедуру прекращают, так как примеси в урине не позволяют обнаружить мочеточник.

Операцию повторяют после обследования и лечения. Для контроля проникновения стента в просвет мочеточника используется вводимый через уретру цистоскоп , который после процедуры удаляют. Для таких операций применяют внутренний мочеточниковый стент, который находится в теле пациента. Операция занимает не более 25 минут, но из-за анестезии пациент наблюдается в стационаре не менее 2 дней. В это время рекомендуется обильное питье для предупреждения застоя в почках и дренажной системе.

Антеградный способ используется, если мочевыводящие органы травмированы, уретра не проходима и введение первым способом невозможно.

Конструкция вводится в почку через разрез на теле нефростому с катетером в поясничной области. Для оттока урины один конец трубки спускается в наружный резервуар.

На случай нежелательных реакций или отторжения после операции на три дня оставляют закрытый катетер. Этот способ требует общего наркоза и нахождения в стационаре 2 дня.

Для подобных операций используют наружные мочеточниковые стенты. Контроль правильности стентирования проводится с помощью рентген-обследования. Противопоказания для стентирования: острый воспалительный процесс малого таза; травма мочеиспускательного канала. Но есть и более серьезные осложнения, которые требуют дополнительного вмешательства врача: сужение просвета из-за отека слизистой мочевого пузыря или протоков, повышение температуры из-за инфекционного процесса.

Тяжелые инфекционные осложнения также характеры при хронических болезнях органов мочеотделения. Если температура слишком высока, то стент удаляют, повреждение стенок мочеточника из-за неправильно выбранной длины стента.

Это предотвратит некорректную установку системы и риск разрыва мочеточника, проксимальная миграция появляется при установке некачественного стента с отсутствием завитка на дистальном конце или при травмировании верхней чашечки почки этим концом. Может потребовать экстренной операции, забивание трубки солями урины при длительном использовании, что сопровождается болями и снижает эффективность лечения, разрушение конструкции из-за того, что агрессивная среда мочи разъедает трубку; потому необходимо своевременно менять стент.

Есть и сравнительно редкие осложнения: эрозия канала мочеточника из-за частых хирургических вмешательств, обратный ток урины рефлюкс , который предотвращается установкой антирефлюксного стента, аллергическая реакция на материал стента, что требует его замены на изделие из другого материала.

Удаление стента из мочеточника

После эндоскопического удаления камней, после обширных полостных операций на мочевой системе, при угрозе обструкции мочеточника или перфорации его при травматичных вмешательств, возникает необходимость установки катетера-стента с целью поддержания просвета мочеточника. Дренирование мочеточниковыми стентами может осуществляться сроком до трех месяцев, а при необходимости и более. Одной из основных проблем длительного пребывания стента в просвете мочеточника является его инкрустация солями, а также высокая вероятность бактериальной колонизации. Несмотря на поиски различных способов устранения этой проблемы вопрос остается по-прежнему не решeнным. Целью стентирования явилось купирование воспалительного процесса в почке как в период подготовки к плановой операции, так и в послеоперационном периоде. Обструкция стента солевыми наслоениями, развитие бактериальной инфекции были ведущим показанием для рестенирования.

Удаление мочеточникового стента у мужчин

Стент мочеточниковый — для чего нужен? Виды мочеточниковых стентов — какой выбрать? Стент мочеточниковый: размеры и набор для стентирования. Врожденные или приобретенные заболевания мочеиспускательной системы и окружающих ее органов приводят к сужению или даже полной закупорке просвета мочеточника. Это нарушает или вовсе препятствует оттоку мочи. Последствия могут быть весьма неприятны - гидронефроз , пиелонефрит и т. Для предотвращения такого развития событий используются мочеточниковые стенты.

Для чего нужен мочеточниковый стент?

Currently, we are not permitting visitors into our facilities, with very limited exceptions. Read more. Эта информация разъясняет, что такое мочеточниковый стент. В ней также говорится о том, чего можно ожидать в ходе процедуры размещения мочеточникового стента в центре Memorial Sloan Kettering MSK. Мочеточники — это трубки в вашем организме, которые выводят мочу из почек в мочевой пузырь. Если один из мочеточников закупорен, моча не будет выводиться надлежащим образом. Когда это случается, почка наполняется мочой и распухает. Это называется гидронефрозом. Его причинами может быть опухоль, которая давит на мочеточник, камни в почках или рубцовая ткань.

Jump to navigation. Как сравнивается размещение стента небольшой пластиковой трубки в мочеточник по сравнению с не использованием стента у пациентов с камнями в почках или в трубке, которая выводит мочу из почки в мочевой пузырь, которые были удалены изнутри с помощью уретероскопа очень тонкий зонд?

Ваш IP-адрес заблокирован.

Установка стента, который принудительно расширяет мочевой канал, предотвращает развитие осложнений и нормализует отток мочи из почек. Мы проводим обезболивание, что позволит вам пройти процедуру с комфортом без болевых и неприятных ощущений. Болезни мочевыделительной системы могут стать причиной развития патологий, которые препятствуют нормальному выделению мочи из системы организма. Врожденные аномалии развития и приобретенные патологии часто приводят к сужению просвета в мочеточнике, иногда до полного его закрытия.

.

.

Комментариев: 1

  1. kqwi:

    Билл, козами не становятся, козами рождаются.