Спаечная болезнь история болезни

Операция проводится под комбинированным эндотрахеальным наркозом. Производят срединную лапаротомию, после которой в корень брыжейки тонкой кишки вводят мл. Производят рассечение спаек, которые ущемляют или сдавливают петли кишок. Так же возможна эндоскопическая операция, при которой производят разрез в околопупочной области, длинной 1,5- 2 см.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Спаечная болезнь брюшной полости

История болезни: Опухоль нижней треть сигмовидной кишки. Частичная кишечная непроходимость. На периодические схваткообразные боли в нижних отделах живота, на плохое отхождение стула и газов , чувство распирания, повышение температуры тела до 39 С. Больным себя считает в течение двух месяцев, когда появились выше указанные жалобы.

Неоднократно выполнял очистительные клизмы с умеренным эффектом. Принимал касторовое масло. Последние дни боли в животе несколько усилились по поводу чего вызвали скорую помощь и был доставлен в ХО ГБ для обследования и лечения. В г. В марте г. Кожные покровы смуглые, кожа на ощупь чистая, прохладная, гладкая, слегка суховата, эластичность сохранена. Высыпаний, геморрагических явлений, наружных опухолей нет. Волосы и ногти не изменены.

Видимые слизистые бледные. Отеков нет. Подкожные вены малозаметные. Периферические лимфоузлы не пальпируются. Мышечная система умеренно развита. Тонус нормальный, мышцы безболезненны. Костно-суставной аппарат без деформаций, болезненность отсутствует. Припухлости, гиперемии кожи над суставами нет. Объем движений не проверялся в следствие тяжести больного.

Дыхание через нос свободное. Форма грудной клетки нормостеническая. Над— и подключичные ямки умеренно выражены, одинаковы с обеих сторон. Межреберные промежутки не расширены. Ход ребер обычный. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания, тип дыхания грудной. Дыхание ритмичное, нормальной глубины. ЧДД 22 в мин. Грудная клетка при сдавлении упругая, податливая. Целостность ребер не нарушена, поверхность ребер гладкая. Болезненность ребер, межреберных промежутков отсутствует.

Голосовое дрожание не усилено и проводится одинаково на симметричных участках грудной клетки. Шум трения плевры отсутствует. Набухания и пульсации сосудов шеи не наблюдаются. Сердечный горб не обнаружен. Верхушечный толчок невидимый. Сердечный толчок, эпигастральная пульсация и ретростернальная пульсации не отмечаются. Верхушечный толчок не пальпируется. Сердечный толчок, эпигастральная пульсация, пальпаторные симптомы стеноза митрального и аортального отверстия отсутствуют. Запах выделяемого воздуха обычный.

Слизистая оболочка внутренней поверхности неба, нижней поверхности языка бледные. Пигментаций, изъязвлений нет. Десны бледные. Язык суховат, обложен белесоватым налетом у корня. Живот незначительно вздут, при пальпации умеренное напряжение мышц и болезненность в левой мезогастрально- подвздошной области.

В проекции ректосигмоидного отдела толстой кишки пальпируется опухолевидное образование болезненное. Перитонеальных симптомов нет. Аускультативно перистальтические шумы. Можно выставить предварительный диагноз: опухоль левой половины половины толстой кишки. Методом пер ректум бариевой взвеси равномерно и последовательно заполнились все отделы толстой кишки. Положение петель обычная гаустация в нисходящем отделе сглажена, стенки ригидны. Слепая кишка нормальной конфигурации, размеров, тонус сохранен.

Ампула прямой кишки без особенностей. Операция: Левосторонняя гемиколэктомия с анастомозом конец в конец на трубке. Дренирование брюшной полости. Под эндотрахеальным наркозом произведена лапаротомия трансректально слева от подреберья до подвздошной области.

Выпота нет. Ожирение внутренних органов. При ревизии органов брюшной полости в ректосигмоидном отделе определяется опухоль с частичным прорастанием в параметральную брюшину. Опухоль на протяжении см. На операцию пригласили профессора Б. Операционная находка обсуждена и оценена как опухоль ректосигмоидного отдела ободочной кишки с явлениями частичной кишечной непроходимости. Рекомендовано гемиколэктомия левосторонняя с анастомозом конец в конец.

Опухоль отсечена от париетальной брюшины, после чего стала подвижной не спаянная с окружающими органами. Левый фланг ободочной кишки мобилизирован выше селезеночного угла начиная от ректосигмоидного отдела. Ниже опухоли на см пересечен. Ободочная кишка мобилизирована с резекцией большого сальника. Без натяжения наложен анастомоз конец в конец на толстой трубке трехрядными узловыми швами. Контроль на гемостаз. Брюшина париетальная по левому флангу восстановлена.

Левый боковой канал дренирован через подвздолшную область. Операционная рана послойна ушита наглухо. Наклейка асептическая. Можно выставить клинический диагноз: Опухоль нижней треть сигмовидной кишки. Первый день после операции.

Больной находится в реанимационном отделении. Со стороны органов бронхо-легочной, сердечно—сосудистой систем патологий нет. Диурез в норме. Пальпаторно живот мягкий, болезненный в постоперационной области, не вздут, перитониальные симптомы отрицательны. Общее состояние средней тяжести. Жалобы на неприятные ощущения в области нозогастрального зонда.

В сознании жалобы на изжогу боли в эпигастрии. Кожные покровы и видимые слизистые физиологической окраски. Пальпаторно живот мягкий, болезненный в постоперационной области, не вздут, перитонеальные симптомы отрицательны.

Больной Ххххх Хххх Хххххх. Больного доставили в приемное отделение ГКБ с жалобами на распирающие боли в области живота, общую слабость. Больным себя считал в течение двух месяцев, когда появились выше указанные жалобы. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?

Сообщите нам. Винницкий национальный медицинский университет им. Скачиваний: Частичная кишечная непроходимость Паспортная часть: 1. Возраст: г. Профессия: 4.

История болезни

Осложнение: несостоятельность культи. Периаппендикулярный абсцесс. Распространенный гнойно-фиброзный перитонит. Парез кишечника динамическая кишечная непроходимость. Абдоминальный сепсис. Дренирование брюшной полости через срединный разрез и разрезы в подвздошных областях.

История болезни по хирургии

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. На момент поступления: на боль в области послеоперационного рубца рубца, субфебрилитет, кашецеобразный стул. Ребенок болен с Через неделю пояились признаки спаечного процесса. Поступил в ДХО Семейный анамнез и наследственность: родился доношенным, вес при рождении г.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Спайки кишечника, в том числе после операции: симптомы, лечение болезни

Комментариев: 5

  1. eurorus-74:

    Так и кижуч, кета, семга-разные рыбы, но все лососевые.

  2. 5079893:

    Galina, согласна. Можно было бы рассказать про пару упражнений. Понятно, что упражнения простые. Мы их знаем. Осталось не лениться и делать небольшую гимнастику неменее двух раз в неделю.)))

  3. 145245:

    Достала уже эта истеричная борьба с курением. Каждый решает для себя сам. Хочет – бросает, хочет – курит. Это, увы, далеко не самый страшный из людских пороков.

  4. mudrost9:

    Почки лучше чистить только арбузом, без всяких добавок. Проверено.

  5. Танющенка:

    и ЭТО называется “самостоятельно”! бред полнейший!