Печеночная недостаточность симптомы лечение

Приводит к повышению уровня токсинов, что сопровождается повреждением головного мозга и других органов. При острой печеночной недостаточности функциональное состояние печени может ухудшиться неожиданно.

Печеночная недостаточность

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Острая печеночная недостаточность — это тяжелое, быстро развивающееся нарушение работы печени. Ее причиной является быстрая массивная гибель клеток печени. В результате она не справляется со своими функциями, что приводит к нарушению работы всех органов, в частности головного мозга, то есть к энцефалопатии.

Печеночная недостаточность считается острой, если энцефалопатия развивается в течение 8 недель после первых симптомов болезни у людей без предшествовавших заболеваний печени или в течение 3 недель после появления желтухи у людей с предшествовавшими заболеваниями печени.

Это достаточно редкое, но очень опасное для жизни состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи. Оно развивается быстро — от 48 часов до нескольких дней или недель. Зачастую ранняя диагностика острой печеночной недостаточности вызывает трудности, так как в начале заболевания отсутствуют ее специфические симптомы.

Прогноз заболевания напрямую зависит от того, насколько быстро начато лечение. Острая печеночная недостаточность может развиваться очень быстро даже у людей, ранее не страдавших заболеваниями печени. При первых признаках болезни необходимо срочно обратиться к врачу для определения точной причины их возникновения.

Основные симптомы включают в себя:. Печень — это жизненно важный орган в правой верхней части брюшной полости, под диафрагмой, который граничит с желудком, петлями кишечника и правой почкой. Она состоит из двух основных долей — правой и левой. В основе печеночной недостаточности лежит гибель большого количества клеток печени.

В результате ткань печени не успевает восстанавливаться регенерироваться , что приводит к нарушению всех ее основных функций. Все эти факторы могут вызывать разрушение клеток печени, что приводит к симптомам острой печеночной недостаточности. Печень увеличивается в размерах, воспаляется. Это сопровождается тяжестью, болью в правом подреберье. Нарушается ток крови по печеночным сосудам, и возникает портальная гипертензия — затруднение тока крови и повышение давления в воротной вене, по которой кровь от органов пищеварения попадает в печень.

В результате кровь направляется в сосуды пищевода, геморроидальные и околопупочные вены. Эти сосуды из-за увеличенного тока крови могут расширяться, что в сочетании с нарушением синтеза в печени факторов свертывания и повышенной кровоточивостью грозит серьезным кровотечением.

Следствием нарушения оттока крови от органов пищеварения может быть асцит — скопление большого количества жидкости в брюшной полости. При асците живот увеличивается, растягивается, расширяются вены на животе, растет масса тела. Повреждение клеток печени и то, что кровь от органов желудочно-кишечного тракта течет в обход печени и не очищается, приводит к попаданию токсических веществ в другие органы, в частности в головной мозг.

Интоксикация и отек головного мозга вызывают печеночную энцефалопатию — она проявляется дезориентацией, сонливостью, нарушениями речи, двигательными нарушениями, затруднением мышления и восприятия и даже комой. Отеки возникают из-за нарушения синтетической функции печени, то есть из-за уменьшения синтеза белка. Из-за пониженного количества белка в плазме крови гипопротеинемии жидкость выходит из сосудов в ткани, и образуются отеки. Желтушность кожи, слизистых оболочек, склер при острой печеночной недостаточности является следствием повышения уровня билирубина в крови.

Билирубин — это вещество желто-коричневого цвета, которое образуется преимущественно при разрушении эритроцитов. В норме он, попадая в печень, связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма с желчью. При нарушении работы печени увеличивается количество связанного с глюкуроновой кислотой прямого билирубина, который попадает в кровь при разрушении клеток печени. Он и определяет характерную желтоватую окраску кожи. Диагностика острой печеночной недостаточности осложняется тем, что это состояние встречается достаточно редко, развивается стремительно и его симптомы на начальных стадиях носят неспецифический характер, то есть могут быть вызваны другими заболеваниями.

При подозрении на печеночную недостаточность большое значение имеют лабораторные исследования. Пациенты с подозрением на острую печеночную недостаточность должны быть госпитализированы как можно скорее. Лечение направлено на поддержание основных функций организма до восстановления печеночной ткани. При особенно тяжелом течении проводится трансплантация печени. Если известна причина острой печеночной недостаточности, лечение заключается в устранении этого первичного фактора.

Часто главной задачей бывает борьба с такими осложнениями заболевания, как отек головного мозга, кровотечения. Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача. Ваш город Санкт-Петербург? О службе. Главная База медицинских знаний Хеликс Острая печеночная недостаточность. Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. Острая печеночная недостаточность. База знаний в вашем смартфоне или планшете.

Пересчёт единиц измерения. Синонимы русские Симптомы Общая информация о заболевании Кто в группе риска? Диагностика Лечение Профилактика. Синонимы русские Молниеносная печеночная недостаточность, фульминантная печеночная недостаточность.

Симптомы Острая печеночная недостаточность может развиваться очень быстро даже у людей, ранее не страдавших заболеваниями печени. Основные симптомы включают в себя: желтушность кожи и склер; боль и тяжесть в правом подреберье; тошноту, рвоту ; повышенную кровоточивость; слабость; отеки; чрезмерную сонливость, дезориентацию.

Общая информация о заболевании Печень — это жизненно важный орган в правой верхней части брюшной полости, под диафрагмой, который граничит с желудком, петлями кишечника и правой почкой. Основные функции печени Обезвреживание токсинов, аллергенов, ядов.

Кровь от органов желудочно-кишечного тракта поступает по воротной вене в печень, где очищается от всех чужеродных вредных веществ, а также токсичных продуктов обмена. Синтез белков крови компонентов свертывающей и противосвертывающей систем крови , гормонов, ферментов, холестерина , жиров и их производных.

Регуляция уровня гормонов и витаминов посредством хранения запасов жирорастворимых витаминов, микроэлементов, разрушения избытка гормонов. Участие в обмене углеводов за счет хранения запасов гликогена — полисахарида, образованного молекулами глюкозы.

Участие в пищеварении — синтез желчи, которая необходима для переваривания жиров. Желчь вырабатывается клетками печени, накапливается в желчном пузыре и по желчным протокам попадает в кишечник. Причины повреждения клеток печени бывают следующими. Прием лекарственных препаратов — противоэпилептических, противотуберкулезных, некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств аспирина, ибупрофена , обезболивающих парацетамола.

Отравление ядовитыми грибами. Заболевания других органов и систем: инсульт , инфаркт миокарда , массивное кровотечение, тяжелая инфекция, обезвоживание. Рак печени.

Сосудистые заболевания: тромбоз воротной вены и синдром Бадда — Киари нарушение оттока крови от печени по печеночной вене. Кто в группе риска? Люди, использующие лекарственные препараты в дозах, не предусмотренных инструкцией. Употребляющие наркотики. Злоупотребляющие алкоголем. Не привитые против гепатита А и В. Часто контактирующие с высокими дозами токсичных химических веществ — пестицидами, инсектицидами, бытовой химией — без соответствующих средств защиты маски, перчаток.

Диагностика Диагностика острой печеночной недостаточности осложняется тем, что это состояние встречается достаточно редко, развивается стремительно и его симптомы на начальных стадиях носят неспецифический характер, то есть могут быть вызваны другими заболеваниями. АСТ аспартатаминотрансфераза , АЛТ аланинаминотрансфераза — печеночные ферменты, которые попадают в кровь при повреждении ткани печени. При острой печеночной недостаточности могут быть повышены. Лактатдегидрогеназа ЛДГ — фермент, присутствующий во всех тканях организма и участвующий в энергетическом обмене.

При повреждении печени его активность увеличивается. Билирубин общий — при острой печеночной недостаточности может быть повышен преимущественно за счет прямой связанной фракции. Протромбиновый индекс. Протромбин — предшественник тромбина, который участвует в образовании сгустков крови. Анализ применяют, чтобы определить скорость свертываемости крови.

При острой печеночной недостаточности протромбиновый индекс может быть повышен, что указывает на увеличение времени свертывания крови. Фибриноген — фактор свертываемости крови, который синтезируется клетками печени. При повреждении печеночной ткани его уровень может быть снижен. Общий белок сыворотки. При острой печеночной недостаточности уровень общего белка бывает снижен за счет уменьшения количества альбуминов — основных белков плазмы крови, которые синтезируются в печени.

Снижение их количества говорит о повреждении клеток печени и нарушении ее синтетической функции. Холестерол общий — вещество, которое синтезируется в печени и является элементом клеточных мембран, предшественником желчных кислот и некоторых гормонов.

При печеночной недостаточности уровень холестерола может быть понижен, что указывает на нарушение синтетической функции печени. Гепатиты А, В, С. Гепатит рассматривается как возможная причина острой печеночной недостаточности.

Скрининговое исследование на предмет наличия наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ. Определение соединений, которые могли стать причиной разрушения клеток печени. Его используют для того, чтобы выявить увеличение печени, наличие жидкости в брюшной полости асцит , внутренние кровотечения.

Хроническая печёночная недостаточность

Печеночная недостаточность Хроническая или острая печёночная недостаточность — заболевание, при котором ткани печени повреждены почти полностью, поэтому орган перестаёт выполнять свои функции. Хроническая печеночная недостаточность может развиваться долгие годы, а для развития острой достаточно 48 часов. Это заболевание страшно именно своим быстрым развитием: если не успеть принять меры, человек в течение 2-х дней может умереть. Печёночная недостаточность — это патологическое состояние, синдром, который развивается на фоне серьёзного поражения печени и характеризуется потерей органом основных функций и как следствие общей интоксикацией организма. Классифицируют острую и хроническую недостаточность, каждой соответствует три стадии: I — начальная компенсированная , II — выраженная декомпенсированная , III — терминальная дистрофическая. Последняя стадия заболевания приводит к печёночной коме — полному отказу печени и обширному поражению головного мозга продуктами распада.

Печёночная недостаточность

Массивный некроз гепатоцитов приводит к ухудшению метаболической и детоксикационной функции печени. Типично развивается гипотензия и тахикардия клиническая картина очень похожа на септический шок. Основные симптомы:. Естественное течение: болезнь может иметь разную динамику; сверхострое течение не связано с худшим прогнозом напр. В большинстве случаев, если не применяется соответствующее лечение включая срочную пересадку печени , больной умирает с симптомами печеночной комы, отека головного мозга и полиорганной недостаточности. Дополнительные методы исследования. ЭЭГ: трехфазные волны 1—3 стадия энцефалопатии ; дельта-волны 4 стадия.

Острая печеночная недостаточность

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Острая печеночная недостаточность — это тяжелое, быстро развивающееся нарушение работы печени. Ее причиной является быстрая массивная гибель клеток печени. В результате она не справляется со своими функциями, что приводит к нарушению работы всех органов, в частности головного мозга, то есть к энцефалопатии. Печеночная недостаточность считается острой, если энцефалопатия развивается в течение 8 недель после первых симптомов болезни у людей без предшествовавших заболеваний печени или в течение 3 недель после появления желтухи у людей с предшествовавшими заболеваниями печени.

Хроническая печёночная недостаточность — патологическое состояние, сопровождающее хронические заболевания печени, характеризующееся разрушением печёночной ткани на протяжении более 6 месяцев с прогрессирующим нарушением функции печени.

K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная

Печеночная недостаточность является тяжелым нарушением функции печени. У большинства пациентов наблюдается желтуха желтая кожа и глаза , они чувствуют усталость и слабость и теряют аппетит. Другие симптомы включают накопление жидкости в брюшной полости асцит и склонность к образованию синяков и кровотечений. Врачи могут обычно диагностировать печеночную недостаточность на основании анализа симптомов, результатов физикального обследования и анализов крови.

Применение лекарственных препаратов и вирусы гепатитов чаще всего служат причинами развития острой печеночной недостаточности.

Возникает портосистемная или печеночная энцефалопатия вследствие острого метаболического стресса например, при кровотечении из варикозных вен, инфекциях , нарушениях электролитного обмена у пациентов с хроническими заболеваниями печени и портосистемными шунтами. Клинически проявляется обратимыми расстройствами сознания и когнитивных функций, сонливостью, монотонной речью, тремором, дискоординацией движений. Лечение заключается в ограничении количества белка в пищевом рационе, назначении лактулозы. Пациенты с печеночной энцефалопатией являются кандидатами на трансплантацию печени. Печеночная недостаточность печеночная энцефалопатия.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.