Как принимать эглонил при обострении кишечника

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В отличие от типичных нейролептиков — антагонистов дофаминовых рецепторов бутирофеноновых и фенотиазиновых производных , Эглонил является производным бензамида с селективной блокадой дофаминовых рецепторов Rich TD, Именно воздействие на D 2 и сходные с ними D 4 —рецепторы признается в настоящее время основой антипсихотического эффекта нейролептиков Wilson JM, Sanyal S et al.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В отличие от типичных нейролептиков — антагонистов дофаминовых рецепторов бутирофеноновых и фенотиазиновых производных , Эглонил является производным бензамида с селективной блокадой дофаминовых рецепторов Rich TD, Именно воздействие на D 2 и сходные с ними D 4 —рецепторы признается в настоящее время основой антипсихотического эффекта нейролептиков Wilson JM, Sanyal S et al.

Кроме того, Эглонил оказывает некоторое влияние на глутаматовые рецепторы, что сказывается на его фармакологических свойствах Herrera—Marschitz M, Stahle L, Tossman U et al. Эглонил не влияет на адренергические, холинергические, гистаминергические и серотонинергические рецепторы, то есть не вызывает соответствующих побочных действий. У Эглонила не выявлено активных метаболитов, а его выведение осуществляется преимущественно через почки. Отсутствие метаболизма в печени гарантирует отсутствие отрицательного влияния препарата на печень.

Несмотря на многолетнее использование Эглонила в клинической практике, длительных плацебо—контролируемых исследований эффективности препарата в лечении больных с психическими расстройствами немного.

Приведенные в одном из последних обзоров результаты 18—ти исследований Soares BG, Fenton M, Chue P, указывают на его преимущественный эффект на негативные симптомы шизофрении — апатию, безволие, заторможенность, аутизм. Установлено также, что эффективность лечения психоза возрастает при комбинации клозапина, блокирующего преимущественно дофаминовые D 4 —рецепторы и Эглонила, блокирующего D 2 —рецепторы Shiloh R, Zemishlany Z, Aizenberg D et al.

По сравнению с типичными нейролептиками, в частности, с галоперидолом и хлорпромазином, Эглонил обладает значительным преимуществом в связи с меньшей частотой и выраженностью нежелательных и побочных эффектов лечения, включая экстрапирамидные, антихолинергические и вегетативные Harnryd C, Bjerkenstedt L, Bjork K, et al. Однако при длительном лечении, особенно пациентов пожилого возраста, эти эффекты все—таки возможны.

В отличие от большинства нейролептиков Эглонил не вызывает выраженного седативного эффекта и заторможенности, что обеспечивает возможность психотерапевтического контакта с больным Jenner P, Marsden CD, Важным преимуществом препарата является отсутствие гепатотоксичности.

Исследования Эглонила, проведенные у здоровых испытуемых, не выявили субъективных и психофизиологических изменений после однократного приема различных доз препарата. При исследовании времени реакции, изменения частоты сердечных сокращений и кожной проводимости в ответ на различные стимулы после введения мг Эглонила, не отмечалось каких—либо различий по сравнению с плацебо, что говорит об отсутствии значимого влияния малых доз Эглонила на психические и вегетативные реакции Barfai A, Wiesel FA, При введении мг Эглонила также не отмечалось никаких субъективных изменений, в частности, отсутствовал седативный эффект , однако при этом выявлено некоторое снижение времени реакций Meier—Lindenberg A, Ram-msayer T, Ulferts J и др.

В отличие от большинства других нейролептиков, при лечении Эглонилом отмечается повышение уровня пролактина в плазме крови — гиперпролактинемия Rao VA, Bailey J, Bishop M et al. Влияние Эглонила на продукцию пролактина исследовалось в разных терапевтических дозах. У мужчин выраженная гиперпролактинемия может вызывать гинекомастию, а также преходящую импотенцию и нарушение эякуляции Buvat J, Racadot A, Buvat—Herbaut M, , однако эти возможные последствия гиперпролактинемии, за исключением гинекомастии, не отмечаются в качестве побочных ни в одном из многочисленных клинических исследований Эглонила.

В ряде исследований, проведенных в небольших группах женщин в послеродовом периоде, использование Эглонила предлагается для лечения недостаточности лактации. При этом по сравнению с контрольной группой у женщин большее время сохранялась возможность грудного кормления Ylikorkala O, Kauppila A, Kivinen S et al.

При этом не выявлялось каких—либо побочных эффектов как у матерей, так и у детей. В последние годы наряду с широким изучением вовлеченности норадреналиновых и серотониновых рецепторов в патогенез расстройств депрессивного спектра, возрастает интерес к изучению роли дофаминовой системы. Так, в одном из исследований чувствительности дофаминовых рецепторов была выявлена значительно более выраженная реакция пролактина на введение Эглонила при депрессии, при сравнении с контрольной группой здоровых Verbeeck WJ, Berk M, Paiker J et al.

По мнению авторов, этот факт свидетельствует о вовлеченности дофаминовой системы в патогенез депрессии и предполагает, что эта система может становиться терапевтической мишенью при депрессивных расстройствах.

Следует отметить, что практически все исследования эффективности Эглонила подчеркивают существенные различия клинического действия малых и высоких суточных доз препарата. Различия терапевтических мишеней малых и высоких доз Эглонила объясняются в настоящее время их разным фармакологическим действием.

Эглонил в средних и высоких дозах, помимо антагонизма к пресинаптическим дофаминовым рецепторам, проявляет также антагонизм к постсинаптическим рецепторам, что сказывается в антипсихотическом эффекте препарата, свойственном всем нейролептикам — антагонистам дофамина. Однако двойное пре— и постсинаптическое действие средних и высоких доз Эглонила объясняет меньшую, сравнительно с некоторыми другими типичными нейролептиками, выраженность седации и моторного торможения Jenner P, Marsden CD, , Mauri MC, Bravin S, Bitetto A et al.

В таблице приведены результаты некоторых клинических и экспериментальных исследований эффективности малых и высоких доз Эглонила. Клинические исследования Эглонила при депрессивных расстройствах выявили его высокую эффективность при некоторых депрессивных расстройствах.

Однако большинство авторов подчеркивало индивидуальную и мало прогнозируемую реакцию на лечение. Антидепрессивное действие Эглонила во многом связывалось с его психостимулирующим эффектом, проявляющимся прежде всего в уменьшении поведенческих и двигательных симптомов депрессии Jenner P, Marsden CD, и в усилении влечений Benkert O, Holsboer F, , однако при этом даже в начале лечения не происходило усиления сопутствующих симптомов тревоги.

Среди отрицательных свойств препарата авторы отмечали отсутствие профилактического эффекта при проведении поддерживающей терапии. Высокая эффективность Эглонила выявлена также при хронической депрессии и дистимии, с положительным действием как на собственно симптомы депрессии, так и тревоги Maier W, Benkert O, Это представляется одним из наиболее важных практических наблюдений, поскольку подтверждается эффективность Эглонила при затяжных тревожных депрессиях, наиболее распространенных сегодня в общей медицинской практике WHO, При этом, однако, авторы отметили, что положительный эффект Эглонила был достаточно индивидуальным и рекомендовали проведение рандомизированных плацебо—контролированных исследований для выявления клинических предикторов эффективности препарата при хронических депрессиях.

В большом мультицентровом исследовании антидепрессивного действия Эглонила у амбулаторных больных, проведенном в Германии Ruther E, Degner D, Munzel U и др. Результаты исследования показали, что нежелательные эффекты встречались со сходной частотой в обеих группах, однако отмечена их большая выраженность в группе больных, получавших плацебо.

Это исследование, помимо наиболее важного результата — подтверждения наличия антидепрессивного эффекта, отметило безопасность назначения Эглонила в амбулаторной практике. Исследования эффективности Эглонила при соматоформных расстройствах, часто встречающихся не столько в психиатрической, сколько в общей медицинской практике, и нередко трудно поддающихся лечению, выявили положительный эффект препарата, связанный с его многосторонним действием.

В сравнительном исследовании эффективности Эглонила и флупентиксола при разнообразных соматоформных расстройствах , включая психогенные головные боли, боли в области сердца, функциональные расстройства толстого кишечника Meyers C, Vranckx C, Elgen K, , выявлен положительный эффект в течение 4—х недель лечения 55 пациентов. При этом не было выявлено значимых различий в эффективности и наличии побочных эффектов у обоих препаратов. При лечении соматоформных расстройств Эглонилом отмечалось быстрое улучшение состояния больных, начиная уже с первой недели лечения c редукцией тревоги, ипохондрических фиксаций и сомато—вегетативных нарушений без выраженных побочных эффектов Altamura AC, Mauri MC, Regazzetti G, В крупном мультицентровом исследовании эффективности Эглонила при болевом синдроме боли в животе психологической природы у больных , проведенном во Франции Ferreri M, Florent C, Gerard D, , выявлено несколько положительных эффектов препарата.

Кроме того, наряду с уменьшением выраженности тревоги, уменьшались и сопутствующие функциональные желудочно—кишечные симптомы — нормализовалась двигательная функция толстого кишечника, редуцировалась тошнота и рвота, улучшился аппетит. Как показывает анализ современных клинических исследований эффективности Эглонила при депрессивных и соматоформных расстройствах, несмотря на выявление некоторых эффектов препарата, выделение специфики его действия требует дальнейшей разработки.

В этой связи рассмотрение результатов некоторых экспериментальных нейропсихологических исследований дофаминовой системы может быть использовано для клинических сопоставлений. В последние годы было показано, что дофамин вовлечен в формирование связей между внешними стимулами и последующим вознаграждением или фрустрацией. Активация дофаминовой системы способствует обучению распознавания естественных стимулов и выделению побудительных мотивов, вызывающих желания Schultz W.

При этом, однако, эта система не затрагивает гедонизма — получения удовольствий и таким образом не связана с патогенезом ангедонии — одного из центральных признаков типичной депрессии Berridge KC, Robinson TE, На основании этих результатов можно предположить, что нарушение дофаминового обмена приводит к снижению побуждений, то есть к развитию атипичных симптомов апатического диапазона.

Поэтому, по—видимому, наиболее выраженный антидепрессивный эффект Эглонил в малых терапевтических дозах проявляет при апатических и тревожно—апатических депрессиях , при которых снижение мотиваций и побуждений, сопровождающееся соматоформной ипохондрической и конверсионной симптоматикой, является основой расстройства.

В экспериментальных психофизиологических исследованиях депрессии были получены косвенные подтверждения этим наблюдениям. Оказалось, что антидепрессивный эффект Эглонила в малых дозах проявляется прежде всего на поведенческом уровне в виде повышения активности.

Другим косвенным подтверждением является исследование влияния Эглонила мг , бромокриптина и плацебо на ЭЭГ Fm—тета активность и выраженность тревоги, проведенное у 24 здоровых студентов Mizuki Y.

Suetsugi M, Ushijima I и др. Эта чувствительность оказалась значительно выше у тревожных личностей, а противотревожный эффект препарата был связан с понижением активности рецепторов. При низкой личностной тревожности, что характерно, в частности, для пациентов с апатической депрессией, отмечалось снижение чувствительности D 2 —рецепторов, а противотревожное действие малых доз Эглонила было связано с ее повышением.

Эти результаты не имеют подтверждения в других, в частности, в клинических исследованиях, однако стимулируют дальнейшие поиски индивидуальных факторов прогноза эффективности лечения разнородных по своему патогенезу депрессивных и тревожных расстройств. Положительный эффект Эглонила при соматоформных расстройствах, особенно при локализации симптомов в области желудочно—кишечного тракта , объясняется блокадой не только центральных дофаминовых рецепторов, что приводит к уменьшению симптомов тревоги и депрессивной симптоматики, но и периферических рецепторов, что сказывается в нормализации моторной активности желудка, кишечника и желчного пузыря Barrett RJ, Ginos JZ, Lokhandwala MF, , Guslandi M, Показано также, что Эглонил, как и другие противодофаминовые препараты, значимо снижает секреторную функцию желудка, но не влияет на базальную или стимулированную желудочную кислотность.

Как показали результаты ряда исследований, периферический эффект Эглонила на дофаминовые рецепторы может широко использоваться при органической и функциональной диспепсии, гастродуодените, гепатите, а также для профилактики тошноты и рвоты при проведении химиотерапии и в предоперационном периоде Guslandi M,, Cohen N, Alon I, Almoznino—Sarfian D и др.

Исследование эффективности левосульпирида одного из изомеров Эглонила сульпирида , обладающего большей периферической активностью при функциональной диспепсии, было проведено итальянскими гастроэнтерологами Corazza GR, Biagi F, Albano O и др, В течение 4—х недель лечения большой группы больных отмечалась нормализация подвижности желудочно—кишечного тракта, уменьшение тошноты и рвоты, вздутия кишечника, регургитации, эпигастральных болей.

Достаточно редко встречались нежелательные эффекты терапии в виде галактореи и нарушений менструального цикла. Следует особо отметить исследование эффективности левосульпирида при диабетическом парезе желудка Mansi C, Savarino V, Vigneri S и др. Известно, что при хронической гипергликемии существенно страдает подвижность желудка и желчного пузыря.

На основании положительных результатов исследования авторы отмечают, что при нормализации подвижности желудка и желчного пузыря в процессе лечения левосульпиридом достигается лучший контроль концентрации сахара крови.

Сходные результаты, подтверждающие усиление моторной активности желчного пузыря, были получены при назначении Эглонила при язве двенадцатиперстной кишки Szabelska K, Chojnacki J, Grzegorczyk и др. Таким образом, разнообразные клинические эффекты Эглонила сульпирида объясняются следующими причинами: 1.

Селективной блокадой дофаминовых D 2 D 3 и D 4 рецепторов, что определяет его специфические свойства атипичного нейролептика с минимальными побочными и нежелательными действиями.

Это различие объясняет проявление атипичного антидепрессивного, противотревожного или анксиолитического малые дозы и атипичного нейролептического высокие дозы эффекта Эглонила. Как центральной, так и периферической блокадой дофаминовых рецепторов. Наличие периферического действия препарата на дофаминовые рецепторы объясняет его эффективность при некоторых соматоформных, а также функциональных соматических заболеваниях желудочно—кишечного тракта.

The pharmacology of sulpiride — a dopamine receptor antagonist. Rich TD. Sulpiride: assessment of a pharmacologically and chemically distinct neuroleptic. Hypotheses, , 5, 14, 69— Sulpiride and the role of dopaminergic receptor blockade in the antipsychotic activity of neuroleptics. Acta Psychiatr. Sulpiride: an antipsychotic with selective dopaminergic antagonist properties. Ann Pharmacother. Dopamine D2 and D4 receptor ligands: relation to antipsychotic action.

Dopamine receptors — physiological understanding to therapeutic intervention. Pharmacol and Therapeutics, , 84, 2, — Behavioural and biochemical studies with the benzamide sulpiride in rats. Suppl, , , — A risk—benefit assessment of sulpiride in the treatment of schizophrenia. Drug Saf. Sulpiride for schizophrenia. Cohrane Database Syst. Sulpiride versus haloperidol, a clinical trial in achizophrenia.

A preliminary report. Sulpiride augmentation in people with schizophrenia partially responsive to clozapine. A double—blind, placebo—controlled study. Psychiatry,,12, , —

Эглонил (в гастроэнтерологии)

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат - Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с риской с одной стороны, гравировкой "SLP" с другой стороны и фаской с двух сторон. Вспомогательные вещества : крахмал картофельный - Вспомогательные вещества : серная кислота - Сульпирид обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим антидепрессивным действием.

Многоликий Эглонил

В малых дозах, действуя на уровне центральных дофаминергических рецепторов, оказывает растормаживающее действие. Легко проникает во все органы, особенно быстро в печень и почки, медленнее в ткани мозга основное количество концентрируется в гипофизе. Практически не подвергается биотрансформации. Острые и хронические психозы заторможенность, бред, спутанность сознания, аграмматизм, абулия , шизофрения; невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматическая симптоматика особенно при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и геморрагическом ректоколите. Поэтому при необходимости проведения лечения у беременных и кормящих женщин рекомендуется понижать дозу и уменьшать длительность лечения.

Эглонил капс. 50мг №30

Каталог отзывов Красота и здоровье Товары для здоровья. Среднее: 3. Категория: Товары для здоровья. Тип товаров: Нейролептики. Рейтинг Новые. Фильтры Показать все отзывы 45 Положительные 28 Отрицательные 17 Кроме предоставленных на тестирование 44 Предоставленные на тестирование 1. Недостатки Появляется молоко из груди 13 Тяжелые побочные эффекты 11 Увеличивает вес 10 Болезненность в груди 10 Повышает уровень пролактина в крови 8 Нарушение менструального цикла 6 Срабатывает эффект отмены 6 Продается по рецепту 5 Сильная сонливость 5 Грудь болит 5 Потливость 4 Вызывает появление прыщей 2. Эглонил - это жесть какая-то

Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ.

Место ЭГЛОНИЛА в терапии психосоматических расстройств

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Синдром раздраженного кишечника. Лечение

Комментариев: 5

  1. Aлия:

    nva47, +1

  2. o_korotki:

    Что по мне так самый лучший десерт это торт Птичье молоко, испечённый дома ну и конечно конфеты Ферреро Роше?☕️

  3. Pavel:

    Александр, в мед.энциклопедии не сказано о самом производителе, а это один из важных факторов при выборе препарата. Я за качественные препараты. Одинаковое МНН, увы, к сожалению, не означает одинаково качественную таблетку. Попробуйте заменить Плавикс(производитель Санофи, Франция) на Российский Клопидогрел…МНН один и тот же, цена отличается в десятки раз. Но если у больного стоит стент, то он быстро выйдет из строя. Пускай сначала ОТК наших фармпредприятий задумается о качестве.

  4. Лина:

    Я пользуюсь таким рецептом: покупаю в аптеке нашатырный спирт- пузырек и глицерин – пузырек. Смешиваю один к одному. Взбалтываю и ватным тампоном протираю локти. Очень хорошо помогает. Через 2 дня локотки не узнать. Этот же рецепт использую когда трескаются пятки. Помыв ноги, смазываю перед сном,одеваю носочки х/б, а утром мою ноги теплой водой. Очень помагает. Правда, как только смазываю локти или пятки, запах нашатырного спирта есть, но он очень быстро выветривается.

  5. ymi30:

    Сама жида в такой соседской атмосфере, что где было принято перепоручать мелкие делишки. Правда строго относились к халявщикам.