Гипотония неясного генеза код по мкб 10

Гипотония проявляется пониженным артериальным давлением. Также такой диагноз может говорить о пониженном тонусе мышц и сосудов. В зависимости от природы возникновения, артериальная гипотония может быть первичной автономной либо вторичной вызванной другими заболеваниями.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Артериальная гипотензия

Часть I МКБ включена в базу отдельным документом. Краткий вариант, основанный на Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, го пересмотра, принятой ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения.

Подготовлен в отделе медицинской демографии и Международной классификации болезней НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Семашко РАМН. Введен в действие приказом Минздрава Российской Федерации от Классификация болезней может быть определена как система рубрик, в которые конкретные болезненные состояния включены в соответствии с установленными критериями. Целью МКБ является предоставление возможности проводить систематизированный учет, анализ, интерпретацию и сопоставление данных о смертности и заболеваемости, полученных в разных странах или регионах и в разное время.

МКБ используется для перевода словесного выражения диагноза болезней и других проблем здоровья в алфавитно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных. Практически, МКБ стала международной стандартной диагностической классификацией для всех общих эпидемиологических и многих связанных с управлением здравоохранением целей.

Они включают анализ общей ситуации со здоровьем групп населения и мониторинг частоты и распространенности болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в их взаимосвязи с различными факторами, такими как некоторые особенности или обстоятельства, влияющие на индивидов. МКБ не пригодна и не предназначена для индексирования отдельных клинических случаев.

Имеются также определенные трудности в использовании МКБ для изучения финансовых вопросов, таких как выписывание счетов или распределение ресурсов. МКБ может быть использована для классификации заболеваний и других проблем, связанных со здоровьем, зарегистрированных в различных типах документации, связанной со здоровьем и естественным движением населения.

Она первоначально использовалась для классификации причин смерти, записываемых при регистрации смерти. Позднее ее рамки были расширены, чтобы включить диагнозы для статистики заболеваемости. Важно отметить, что поскольку МКБ, главным образом, предназначена для классификации болезней и травм, имеющих официальный диагноз, не каждая проблема или причина обращения за медицинской помощью могут быть обозначены таким образом.

Следовательно, МКБ может быть использована для классификации данных, записанных под заголовками, такими как "диагноз", "причина госпитализации", "состояния, по поводу которых проводилось лечение", "причина консультации", которые имеются в разнообразных видах медицинской документации, откуда извлекаются статистические данные и другие виды информации о здоровье. По определению ВОЗ причины смерти, которые должны регистрироваться в медицинском свидетельстве о причине смерти это "все те болезни, патологические состояния или травмы, которые привели к смерти или способствовали ее наступлению, а также обстоятельства несчастного случая или акта насилия, которые вызвали любые такие травмы".

Это определение не предусматривает включения в свидетельство симптомов и явлений, сопровождающих наступление смерти механизм смерти , таких, как сердечная или дыхательная недостаточность. На врача, подписывающего медицинское свидетельство о смерти ложится ответственность определить, какое болезненное состояние непосредственно привело к смерти, и установить предшествовавшие состояния, способствовавшие возникновению данной причины.

Медицинское свидетельство о смерти, приведенное ниже, составлено с расчетом облегчить отбор первоначальной причины смерти в случаях, когда одновременно указаны две или несколько причин.

Часть I медицинского свидетельства предназначена для заболеваний, связанных с последовательным рядом событий, непосредственно приведших к смерти, а Часть II - для состояний, способствующих смерти, но не связанных с патологическим состоянием, приведшим к ней. Когда имеется только одна причина смерти, то она и берется для статистической разработки.

Когда же зарегистрирована более, чем одна причина смерти, то выбор должен осуществляться в соответствии с правилами, приведенными в разделе 1. Правила основаны на концепции первоначальной причины смерти. Первоначальная причина смерти определена как а "болезнь или травма, вызвавшая последовательный ряд болезненных процессов, непосредственно приведших к смерти", или б "обстоятельства несчастного случая или акта насилия, которые вызвали смертельную травму".

Если зарегистрировано несколько возможных причин смерти, первым шагом в выборе первоначальной причины является определение исходной предшествовавшей причины, указанной на нижней заполненной строке Части I медицинского свидетельства о причине смерти, используя Общий Принцип, либо правила выбора причины 1, 2 и 3. При некоторых обстоятельствах МКБ допускает замену указанной исходной причины другой более подходящей для обозначения первоначальной причины смерти при статистической разработке.

Например, имеется ряд рубрик для обозначения комбинаций состояний, или предпочтение может быть отдано другим состояниям, указанным в свидетельстве в силу имеющихся первостепенных эпидемиологических причин. В тех случаях, когда исходной предшествовавшей причиной является травма или другое воздействие внешней причины, классифицированной в классе XIX, в качестве первоначальной причины смерти для статистической разработки следует выбрать обстоятельство, которое привело к возникновению этого патологического состояния и кодировать рубриками VY Код, обозначающий данную травму или воздействие может быть использован в качестве дополнительного кода.

Выражение "последовательность" относится к двум или более состояниям, записанным на следующих друг за другом строках Части I свидетельства, причем каждое состояние можно считать вероятной причиной возникновения другого состояния, указанного одной строкой выше.

Общий Принцип гласит, что в тех случаях, когда в свидетельстве указано более одного патологического состояния, в качестве исходной предшествовавшей причины выбирают состояние, которое единственно записано на нижней заполненной строке Части I только в том случае, если оно могло привести к возникновению всех состояний, записанных в свидетельстве выше. В правильно заполненном свидетельстве исходная предшествовавшая причина должна быть представлена одним диагнозом на нижней заполненной строке Части I, а состояния, которые возникли как следствие этой первоначальной причины если они имели место , должны быть записаны выше, по одному на каждой строке, в восходящем порядке соответственно причинной последовательности.

Таким образом, к правильно заполненному свидетельству применим Общий Принцип. Однако, даже если свидетельство не было заполнено правильно, Общий Принцип тем не менее может быть применен в том случае, если состояние, единственно указанное на самой нижней заполненной строке Части I свидетельства могло послужить причиной возникновения всех других состояний, указанных выше, даже если патологические состояния, указанные в верхних строках, не были записаны в их правильной причинной последовательности.

Общий принцип нельзя применять в том случае, если на нижней заполненной строке Части I указано более чем одно патологическое состояние или если указанное одно состояние не могло привести к возникновению всех патологических состояний указанных выше. В тех случаях, когда Общий Принцип не может быть применен, от заполнившего свидетельство лица, когда это возможно, должно быть получено разъяснение записей в свидетельстве, так как правила выбора первоначальной причины в известной мере допускают произвольное толкование и не всегда ведут к удовлетворяющему выбору первоначальной причины.

Однако, если невозможно получить дополнительные разъяснения, следует применять правила выбора. Правило 1 применимо лишь в тех случаях, когда представлен последовательный ряд событий, закончившийся состоянием, указанным в свидетельстве первым. Если такой последовательный ряд отсутствует, применяют Правило 2 и выбирают состояние, указанное первым.

Состояние, выбранное в соответствии с вышеуказанными правилами, может, однако, являться очевидным следствием другого состояния, которое не представлено в соответствующей причинной связи с выбранным состоянием, например, если оно записано в Части II или на той же строке в Части I.

Если это так, то применяется также Правило 3 и выбирается исходное первичное состояние. Однако это делается только тогда, когда нет сомнений в причинной зависимости между этими двумя состояниями; причинная связь между ними не может считаться установленной лишь на основании записи, сделанной заполнявшим свидетельство лицом. Отобранная причина смерти не всегда может оказаться наиболее полезным и информативным патологическим состоянием для статистической разработки данных.

Например, если в качестве первоначальной причины была выбрана старость или некоторые генерализованные болезни, такие как гипертензия или атеросклероз, это будет менее полезная информация чем можно было бы получить, отобрав проявление или результат процесса старения или развития болезни.

Иногда может оказаться необходимым модифицировать выбор чтобы соответствовать положениям классификации болезней, использовав единый код для двух или более причин, совместно указанных, или сделав предпочтение выбору определенной причины, когда она указана совместно с некоторыми другими состояниями. Правила модификации, приведенные ниже, должны улучшать содержание и повышать точность данных о смертности и должны применяться после отбора исходной предшествовавшей причины.

Взаимосвязанный процесс выбора и модификации описаны как отдельные процессы, чтобы обеспечить ясность изложения. Некоторые из правил модификации требуют дополнительного использования правил выбора, что не должно представлять затруднений для опытных кодировщиков, но важно пройти через весь процесс выбора, модификации, и, если необходимо, повторного выбора первоначальной причины смерти.

Если выбранная причина относится к Классу XVIII Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках , за исключением рубрики R95 Синдром внезапной смерти грудного ребенка , и состояние, классифицированное где-либо кроме рубрик RR94 или RR99, указано в свидетельстве, то производят повторный выбор причины смерти, как если бы состояние, классифицированное в классе XVIII, не было записано в свидетельстве, за исключением тех случаев, когда оно принимается во внимание при модификации кода.

Если выбранная причина - сравнительно легкое заболевание или тривиальное состояние и маловероятно, что оно может быть причиной смерти, а в свидетельстве указано более серьезное состояние, производится повторный выбор первоначальной причины, как если бы это тривиальное состояние не было упомянуто.

Если смерть явилась результатом неблагоприятной реакции на лечение этого тривиального состояния, в качестве причины смерти выбирают эту неблагоприятную реакцию. Если выбранная причина взаимосвязана, согласно положениям классификации или Инструктивным указаниям по кодированию первоначальной причины смерти с одним или несколькими другими состояниями, указанными в свидетельстве, кодируют комбинацию состояний.

Комбинация состояний, из которых одно уточнено как следствие другого, кодируется как комбинация этих состояний только в том случае, если запись правильно отражает их причинно-следственную связь или эта связь становится очевидной при использовании правил выбора. Если взаимосвязь состояний представляется спорной, то устанавливается связь с состоянием, которое могло бы быть выбрано в качестве причины смерти, если бы первоначально выбранная причина не была указана в свидетельстве.

Там, где это возможно, производят дальнейший линкаж состояний. Если выбранная причина характеризует состояние лишь в общих чертах, а в свидетельстве приводится термин, более точно определяющий локализацию и природу этого состояния, предпочтение отдается более информативному термину. Это правило часто применяется в тех случаях, когда общий термин может рассматриваться как определение, уточняющее более информативный термин.

Если выбранной причиной является ранняя стадия болезни и в свидетельстве указана также более поздняя стадия той же болезни, необходимо кодировать более позднюю стадию болезни. Это правило не применяется к хроническим формам, указанным в свидетельстве как следствие " острого" состояния, за исключением случаев, для которых в классификации предусмотрены специальные инструкции.

Если выбранной причиной является ранняя форма патологического состояния, для которого в классификации предусмотрена самостоятельная рубрика "Последствия Предусмотрены следующие рубрики для классификации "Последствий Перинатальная смертность: указания по заполнению свидетельства и правила кодирования. В свидетельстве о причине перинатальной смерти состояния, приведшие к смерти должны располагаться следующим образом:. В свидетельстве должны записываться идентифицирующие личность данные с указанием даты и времени смерти, информация о том, родился ли ребенок живым или мертвым, а также результаты вскрытия.

Для проведения детального анализа данных перинатальной смертности нужны следующие сведения о матери и ребенке, помимо информации о причинах смерти, причем не только относительно случаев перинатальной смерти, но также относительно всех живорожденных:. Свидетельство включает 5 разделов для записи причин перинатальной смерти, обозначенных буквами от а до д. В пункты а и б следует вносить болезни или патологические состояния новорожденного или плода, причем одну, наиболее важную, записывают в пункте а , а остальные, если таковые имеются, - в пункте б.

Под "наиболее важным" подразумевается патологическое состояние, которое, по мнению лица, заполняющего свидетельство, в основном и привело к смерти ребенка или плода. Такие состояния, как сердечная недостаточность, асфиксия, аноксия, характеризующие механизм смерти, не должны записываться в пункте а , если только они не были единственным известным состоянием плода или новорожденного.

Это положение относится также и к недоношенности. В пунктах в и г должны быть записаны все болезни или состояния матери, которые, по мнению заполняющего документ, оказали какое-либо неблагоприятное воздействие на новорожденного или плод.

И в этом случае наиболее важное из них состояние должно записываться в пункте в , а другие, если таковые имеются, в пункте г.

Пункт д предусмотрен для записи других обстоятельств, которые оказали влияние на летальный исход, но которые не могут быть охарактеризованы как болезнь или патологическое состояние ребенка или матери, например родоразрешение в отсутствие лица, принимающего роды. Следующий пример иллюстрирует рекомендуемый в этих случаях порядок записи причин смерти. Для статистики перинатальной смертности максимальную пользу принесет осуществляемый в полном объеме анализ по множественным причинам всех зарегистрированных состояний.

Там, где это неосуществимо, следует как минимум провести анализ основного заболевания или состояния плода или новорожденного [пункт а ] и основного состояния матери, оказавшего влияние на плод или новорожденного [пункт в ], используя перекрестную табуляцию этих двух состояний. Если необходимо выбрать лишь одно состояние например, когда нужно включить случаи смерти в раннем неонатальном периоде в таблицы анализа смерти по единичной причине всех возрастных групп , следует выбирать основное заболевание или состояние плода или новорожденного [пункт а ].

Каждое состояние, записанное в пунктах а , б , в и г , следует кодировать отдельно. Состояния матери, оказывающие влияние на новорожденного или плод, записанные в пунктах в и г , необходимо кодировать рубриками PP04; эти рубрики не должны использоваться для кодирования состояний, записанных в пунктах а и б.

Состояния плода или новорожденного, записанные в пункте а , можно кодировать любыми рубриками, кроме рубрик POO-PO4, однако в большинстве случаев нужно использовать рубрики PO5-P96 Перинатальные состояния или QQ99 Врожденные аномалии. Для кодирования состояний в пунктах а и в используют только по одному коду, но в пунктах б и г следует употреблять столько кодов, сколько сообщается состояний. Пункт д предназначен для рассмотрения, обстоятельств отдельных случаев перинатальной смерти, поэтому обычно запись в этом пункте не нуждается в кодировании.

Однако если необходимо провести статистический анализ обстоятельств, записанных в пункте д по единичной причине, то в Классах XX и XXI можно подобрать некоторые подходящие рубрики. Правила выбора причин, используемые для статистической разработки данных общей смертности, не применимы к свидетельству о причине перинатальной смерти. Тем не менее, может случиться, что в полученных свидетельствах причины смерти не будут записаны в соответствии с правилами, указанными выше для перинатального периода.

Всякий раз, когда это возможно такие свидетельства должны быть исправлены заполнившим их лицом, если же это неосуществимо, предлагается руководствоваться следующими правилами.

Сведения о механизме смерти или недоношенности записаны в пункте а. Если в пункте а записаны такие состояния, как сердечная недостаточность, асфиксия или аноксия любое из состояний, относящихся к рубрикам P Если два или более состояний записаны в пункте а или пункте в , кодируют первое из упомянутых состояний, как если бы оно одно было записано в пункте а или пункте в , а другие состояния кодируют так, как если бы они находились соответственно в пунктах б или г.

Отсутствие записей в пункте а или пункте в. Если нет записи в пункте а , но записи о состоянии новорожденного или плода имеются в пункте б , кодируют первое из упомянутых в пункте б состояний, как если бы оно находилось в пункте а ; если записей нет ни в пункте а , ни в пункте б , для кодирования в пункте а используют или рубрику P95 Смерть плода по неуточненной причине для мертворожденных или подрубрику P Аналогичным образом, если нет записи в пункте в , но имеются записи о состоянии матери в пункте г , кодируют первое из упомянутых в пункте г состояний, как если бы оно находилось в пункте в ; если отсутствуют записи и в пункте в и пункте г , используют в пункте в какой-либо искусственный код например, xxx.

Состояния, ошибочно записанные в другой пункт. Если состояние матери т. Если состояние, классифицируемое как состояние новорожденного или плода или как состояние матери, ошибочно внесено в пункт д , его кодируют как прочее состояние плода или матери соответственно в пункте б или г.

Рекомендуемые специальные перечни для статистической разработки данных о смертности. Два кратких перечня: Перечень 1 и Перечень 3 предусматривают пункты для каждого класса МКБ, а также внутри большинства классов обозначают пункты выборочных перечней вместе с пунктами оставшейся части класса болезней, озаглавленными "Другие

Гипотензия (I95)

Артериальная гипотензия от др. Снижение давления может быть острым и хроническим. Острая артериальная гипотензия коллапс, шок как правило возникает при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере, дегидратации и быстро приводит к гипоксии мозга и внутренних органов. Хроническая артериальная гипотензия обусловлена совсем другими причинами, нежели острая.

I95.9 Гипотензия неуточненная

Идиопатическая артериальная гипотензия по своей чрезвычайной распространенности уступает, по-видимому, лишь вегетативной дистонии. Реальная частота ИАГ выше известных цифр, заниженных из-за невостребованности дигноза. Причины этого явления многообразны. Иногда наличие стабильно низких цифр артериального давления АД при условии хорошего самочувствия на момент медицинского осмотра никак не интерпретируется. Определенную лепту в создавшуюся ситуацию вносит и обилие терминов, привлекаемых для обозначения ИАГ. Известны и иные синонимы ИАГ: эссенциальная артериальная гипотензия, гипотоническая болезнь, хроническая гипотензия. При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин класс XX.

Ваш IP-адрес заблокирован.

.

.

Код МКБ: I95.9

.

.

.

Комментариев: 5

  1. сауле:

    окситоцин – это вещь! а пивной живот- это фууу! статья, – заказ от пивных королей? – а вдруг перестанет народ пиво пить?

  2. infusion:

    А я обожаю манную кашу и гречневую….со сливочным (82,5%) маслом и 6% молоком!))))) и всю жизнь ни одного лишнего килограмма.

  3. Мокроусова:

    Вчера выпила стакан морса, а сегодня еле-еле проснулась…

  4. ssv088:

    Вадим, я и не думаю, что Вы обижаетесь, просто внесла дополнение)) Спасибо, и Вам удачи

  5. Diets.Guru:

    все эти советы хороши для молока из под КОРОВЫ, а такого молока в магазинах уже давно нет)))))