Дискинезия кишечника по гипомоторному типу что это

Уважаемые пациенты! В период карантина клиники в Киеве и Ирпене продолжают прием пациентов. Также доступна онлайн-консультация. Часто бывает так, что определить локализацию боли невозможно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника — это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные боли, вздутие живота, диарея либо запор , другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические. Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году.

В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза.

Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия. Дискинезия кишечника является довольно распространенным патологическим состоянием — этим синдромом страдает около пятой части населения планеты. Однако деликатность данной проблемы приводит к тому, что подавляющее большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника не обращаются за медицинской помощью.

Наибольшая заболеваемость отмечается у людей трудоспособного возраста лет , при этом в более молодом возрасте среди пациентов преобладают женщины, а после 50 лет половые различия становятся несущественными. Риск возникновения дискинезии уменьшается с возрастом. Первые симптомы заболевания могут появиться уже в детском возрасте, хотя чаще всего они возникают после пятнадцати лет.

Одна из главных причин развития дискинезии кишечника — острый либо хронический стресс. Симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после перенесенного трагического события смерть близкого человека, сексуальное насилие и др.

Существуют специальные опросники и шкалы, позволяющие выявить скрытую тревожность у пациента, определить уровень тревожных расстройств, обнаружить соматизацию множественные полиморфные симптомы, вызванные депрессивным расстройством , а не органической патологией. К провоцирующим факторам относятся некоторые особенности личности: слабое умение различать эмоциональную и физическую боль, соматизация проявление эмоциональной нестабильности соматическими симптомами , повышенная тревожность, неспособность к эмоциональной разрядке и др.

Исследования, проведенные на стыке гастроэнтерологии и психологии, показали генетическую обусловленность данных личностных особенностей, а, следовательно, и дискинезии. Имеются указания на достаточно высокую частоту развития патологии после острых кишечных инфекций, особенно вызванных шигеллами и кампилобактером. Перечисленные выше факторы, в совокупности воздействуя на организм человека, вызывают развитие висцеральной гиперчувствительности, расстройство двигательной активности кишечника, замедление эвакуации газов и кала.

Постепенно это приводит к возникновению метеоризма, нестабильности стула запоры и диарея. В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы.

Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента, ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций. Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника:. Существует также разделение заболевания по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма.

По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом. Все симптомы при данном заболевании разделяют на относящиеся к кишечнику, к другим органам пищеварения и негастроэнтерологические. Важным для постановки диагноза является также отсутствие органической патологии.

К кишечным симптомам причисляют боль в животе, метеоризм, диарею и запор. Боль в животе никогда не возникает в ночное время. Может быть неопределенной, ноющей, тупой, либо же кинжальной, постоянной, выкручивающей. Чаще всего локализуется в подвздошной области, больше слева.

Усиление болей связано с приемом пищи, ослабление — с дефекацией и отхождением газов. Метеоризм обычно нарастает к вечеру или после приема пищи. Для диареи типично отсутствие в ночные часы и появление утром после завтрака. Первые порции кала обычно более плотные, затем в течение короткого промежутка времени возникает несколько позывов на дефекацию водянистым стулом.

Характерно ощущение неполного опорожнения кишечника. Общий суточный объем кала очень маленький, не более двухсот граммов. При запорах стул плотный, по форме может быть по типу овечьего кала, в виде карандаша. Часто за плотными каловыми массами выходит полужидкий стул.

Примеси крови и гноя нехарактерны, но слизь встречается достаточно часто. Так как перечисленные кишечные симптомы не являются специфичными и могут встречаться при других заболеваниях, следует направить свое внимание на выявление признаков дисфункции других органов пищеварения дискинезия пищевода ; диспепсия , не связанная с язвенной болезнью желудка; аноректальная дисфункция и др. Для постановки диагноза дискинезии кишечника наибольшее значение имеет правильно собранный анамнез. Консультация гастроэнтеролога поможет выявить этиологические и провоцирующие факторы заболевания, определить длительность дискинезии кишечника до момента обращения за медицинской помощью, выяснить эффективность предшествующего лечения.

На первом этапе устанавливается предварительный диагноз, определяется основной симптомокомплекс и стадия заболевания, назначаются исследования для исключения органической патологии и дифференциальной диагностики. Чтобы исключить заболевания, имеющие сходную симптоматику, пациенту проводится эзофагогастродуоденоскопия , УЗИ органов брюшной полости , обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия , эндоскопическое исследование толстого кишечника колоноскопия , сигмоскопия.

Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, биохимический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка. Выявление любых отклонений от нормы гепатомегалия, спленомегалия, свищи полых органов и др.

Свидетельствуют в пользу серьезной патологии и исключают функциональную природу заболевания следующие признаки: немотивированное похудение, кровь в кале, наличие в анамнезе опухолевых и воспалительных заболеваний кишечника, воспалительные изменения в анализе крови, боль в животе в сочетании с повышением температуры, связь начала заболевания с приемом определенных лекарственных препаратов или менструацией, возникновение первых симптомов после 50 лет.

Дифференцировать дискинезию кишечника следует с инфекционной патологией; реакцией на смену привычек питания и некоторые пищевые продукты, лекарства; воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника ; эндокринными расстройствами; синдромом нарушенного всасывания; гинекологическими заболеваниями у женщин; психиатрической патологией. Госпитализация в отделение гастроэнтерологии требуется только при первичном обращении для полного обследования и установки диагноза и трудностях в подборе терапевтических мероприятий.

В подавляющем большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Основная цель терапии — устранение симптомов заболевания и восстановление социальной активности. Немедикаментозное лечение может потребовать участия психолога для снятия тревоги, донесения до пациента сути его заболевания.

Следует в доступной форме объяснить больному, что данное заболевание не несет угрозы его жизни, имеет функциональную природу. Нужно акцентировать внимание на нормальных результатах обследований, отсутствии серьезной органической патологии. Совместно с диетологом выявляются продукты, употребление которых приводит к обострению симптомов, разрабатывается индивидуальная диета.

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии. При преобладании запоров используются различные слабительные средства увеличивающие объем каловых масс, стимулирующие моторику кишечника, осмотические слабительные. Осмотические слабительные и препараты, увеличивающие объем каловых масс, не оказывают влияния на кишечную стенку и моторику кишки, могут применяться длительное время.

Стимуляторы моторики обычно используются в случаях, когда первые две группы оказались неэффективными; назначаются курсом не более 10 дней. Предпочтительно одновременно использовать препараты двух разных механизмов действия. Если в клинике преобладает диарея, назначаются лоперамид и смектит диоктаэдрический - их эффективность доказана клинически.

Многими авторами обсуждается целесообразность назначения пробиотиков. В настоящее время считается, что наибольшей эффективностью обладают пробиотики с бифидобактериями. Механизм их действия заключается в нормализации соотношения провоспалительных и противовоспалительных механизмов в стенке кишечника, что и приводит к смягчению и даже исчезновению симптомов заболевания. Антибактериальная терапия проводится по строгим показаниям.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей, пациенты чаще всего предъявляют жалобы на боли в животе и повышенное газообразование. В этом случае наибольшим клиническим эффектом обладают антихолинергические препараты и спазмолитики. При необходимости проводится консультация психиатра, назначаются антидепрессанты либо нейролептики для снятия синдрома тревожности, уменьшения интенсивности болевого синдрома.

Прогноз для жизни благоприятный — частота воспалительных заболеваний кишечника, опухолевой трансформации соответствует общей в популяции. Для выздоровления прогноз неблагоприятный, так как достигнуть длительной ремиссии удается лишь у каждого десятого больного, а более чем у половины пациентов симптомы не регрессируют, несмотря на проводимую терапию. Наиболее неблагоприятен прогноз у пациентов с сопутствующей психиатрической патологией, длительным анамнезом заболевания до начала лечения, нежеланием лечиться, при наличии хронического стресса.

Специфической профилактики не существует. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Дискинезия кишечника. Причины Классификация Симптомы дискинезии кишечника Диагностика Лечение дискинезии кишечника Прогноз и профилактика Цены на лечение. Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника: С запорами. Более четверти всех актов дефекации проходит с выделением плотного, фрагментированного стула; менее четверти — с диареей.

С диареей. Более четверти случаев дефекации — с жидким стулом, менее четверти — с плотным. Изменения консистенции стула недостаточно для верификации любой из перечисленных выше форм заболевания. Автор: Стилиди Е. Рейтинг статьи 4.

Дискинезия кишечника - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога. Обзорная рентгенография брюшной полости. Анализ кала на скрытую кровь. Соскоб на энтеробиоз. Анализ кала на яйца гельминтов. С-реактивный белок СРБ. С-реактивный белок СРБ hs. Дискинезия пищевода Трахеобронхиальная дискинезия 5. Комментарии к статье. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении дискинезии кишечника.

Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Боль в кишечнике. Также по теме. Гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей.

Клиникам и врачам.

Лечение дискинезии кишечника

Мы продолжаем работу с соблюдением всех санитарно-эпидемиологических норм в обычном режиме с понедельника по субботу с до Мы перешли на режим экстренной помощи, то есть ведем прием пациентов с жалобами на болевые синдромы, острые неотложные медицинские состояния, травмы, обострившиеся хронические заболевания. Помимо этого, мы ведем онлайн-консультации по вопросам детоксикации организма и готовы оказать помощь дистанционно. Для получения консультации Вам необходимо отправить запрос на почту crasnoe.

Дискинезия кишечника: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Дискинезия кишечника — это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные боли, вздутие живота, диарея либо запор , другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические. Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году. В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза. Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия.

Дискинезия кишечника (двигательный невроз)

Дискинезия кишечника имеет еще названия: спастический колит и синдром раздраженного кишечника. Данное заболевание характеризуется нарушениями моторной функции толстой и тонкой кишки, которые не обусловлены поражениями органического типа. Болезнь протекает на фоне болевых ощущений, нарушений функционирования кишечника, а также с повышенной выработкой слизи. Диагноз может быть установлен только после исключения заболеваний органического типа с похожими признаками. Выявить гиперемию слизистой толстой кишки можно с помощью эндоскопии. В процессе исследования выявляется, что оболочка толстой кишки покрыта слизью, а ее отдельные зоны спастически сокращены. В отличие от запора, при данном заболевании запоры чередуются с поносами с характерной примесью слизи. В некоторых случаях слизь может отделяться в виде мембран при выраженном болевом синдроме, иногда до приступов кишечной колики. Также обнаруживается спастическое сокращение кишечных петель и характерная болезненность при пальпации, а в прямой кишке нет больших каловых скоплений. В качестве лечения используется диета с учетом усвояемости продуктов, необходимо снизить до минимума однообразность пищи, а также избегать ограничений в питании.

Нарушение сократительной функции кишечника.

Лечение дискинезии кишечника в Германии

Дискинезия кишечника — комплексное кишечное заболевание, характерное нарушением перистальтики кишечника. В большинстве случаев наблюдается сниженная активность стенок органа, в запущенном состоянии — атония, полная обездвиженность. Патология негативно влияет на работу других органов: желудка, тонкой кишки, пищевода. Причин возникновения патологического состояния очень много и не все они до конца изучены. Чаще всего на синдром раздраженного кишечника влияют следующие факторы:.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и, в первую очередь, синдром раздраженной толстой кишки СРТК , относятся к одной из наиболее распространенных форм психосоматических расстройств [Смулевич А.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дискинезия: почему болит живот? Детский доктор

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.